醫藥行業-政策持續利好醫藥流通

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《藥品批發企業物流服務能力評估指標》、《零售藥店經營服務規范》、《藥品流通企業誠信經營準則》、《藥品流通行業職業經理人標準》、《藥品流通企業通用崗位設置規范》等五項藥品流通行業標準正式實施。據記者了解,醞釀兩年之久的這五項藥品流通行業標準,是新中國成立以來藥品流通行業的首批標準,也填補了我國藥品流通行業標準的空白。

 

商務部也于1130日對外發布《商務部辦公廳關于做好<藥品批發企業物流服務能力評估指標>等五個藥品流通行業標準宣傳貫徹工作的通知》(以下簡稱《通知》),要求各級商務主管部門切實做好五項標準的宣傳和貫徹實施。

 

就此,接受中國經濟時報記者采訪的有關專家及一線零售藥店從業者在肯定五項標準公布實施的積極意義的同時,也對相關標準的后續執行及監督表達了一致期待。

 

首批行業標準實施意義重大

 

所謂藥品流通,是指藥品經由生產商通過批發商銷售給零售商(包括零售藥店及醫院門診藥房)的過程。藥品流通行業能否規范健康發展也事關藥品生產、批發及銷售三環節內的眾多企業,繼而直接影響居民消費藥品的實惠性、便利性及安全性。

 

一直以來,由于我國藥品流通行業長期缺乏相關行業標準,行業管理薄弱、企業競爭能力不強、低水平重復建設和經營不規范等問題也長期存在。

 

正因如此,首批五項藥品流通行業標準正式實施也備受各界關注。本次商務部發布《通知》明確指出,五項標準對于規范藥品流通企業經營行為、提升從業人員素質和服務能力、促進藥品流通行業健康發展、完善安全用藥和方便購藥的市場體系具有重大意義。

 

 “五項標準終結了原來藥品流通行業標準缺失的歷史,無疑是政策標準上的進步。”北京大學醫學部公共衛生學院教授、衛生政策與管理學系名譽主任陳育德在接受中國經濟時報記者采訪時表示,五項標準分別從藥品批發、零售、從業人員等方面出發,設置相關評價標準,有助于百姓用上安全、有效、價廉的藥品。一旦相關標準得以廣泛實施,勢必對整個藥品流通行業帶來規范和利好。

 

新政執行受期待監督是關鍵

 

在新實施的五項標準中,《零售藥店經營服務規范》(以下簡稱《規范》)因其直接影響眾多零售藥店且與民眾生活直接相關而得到了最多關注。該《規范》對零售藥店從業者提出服務要求的同時還明確了藥店分級制度,即根據營業面積、經營藥品品規數量、專業人員配備和藥品供應能力等核心指標有所不同,從高到低將我國所有藥店分成AAAAAA三個級別。

 

其中,最高級別的AAA級藥店規定營業面積不得小于100平方米、經營藥品品規數量不少于3000個、藥品品種覆蓋至少80種常見病、保證24小時營業等。而由執業藥師記載的消費者用藥狀況檔案,即“藥歷”,作為國際連鎖藥店的通用規范也首次引入我國,并要求三個等級藥店都要建立。

 

121日,本報記者就五項標準的實施實地走訪了京城多家大型連鎖及民營零售藥店,對相關標準宣傳貫徹情況一探究竟。然而,多數受訪一線零售藥店從業者表示:“對新標準尚不了解,何時實施也還有待通知。”

 

 “實際上,我們的藥店現在就已經符合且超過了AAA級的藥店標準,所以也樂見標準的實施。”一家大型24小時連鎖藥店工作人員小張告訴本報記者。

 

不過,也有稍顯悲觀者認為,新標準評級對小規模藥店可能帶來負面影響。一家社區民營藥店負責人告訴本報記者,如果有關部門評級需要藥店承擔相應成本,顯然他不愿參評。更何況他的小藥店可能連A級都算不上。

 

對此,陳育德也對本報記者表達了他對新標準實施在執行和監督環節的期待。他強調,能否保證新標準實施帶來符合預期的成效,關鍵要看標準如何執行,以及是否有一套有效監督確保標準落實。

 

 “對于評級管理和管理部門方面,如何保證評級公開、公正、公平,繼而確保真正符合標準的企業評級成功,值得關注。”陳育德說,為防止出現評級不透明,導致政策在執行實施中出現偏差,還需要一套組織實施的細則和辦法。此外,做好標準執行過程中的監督工作,同樣關鍵。

 

根治藥品流通痼疾 呼吁標準強制推行

 

值得注意的是,由于長期缺乏相關行業標準,加之以藥補醫體制弊端、藥品定價、采購和醫保支付機制不完善等問題長期存在,我國藥品流通行業一直難免流通組織化現代化水平低、發展布局不合理、流通秩序待規范等業內公認的“痼疾”。

 

在陳育德看來,要規范藥品流通,應從根本著手,首先就是整合藥品生產企業,培育集中有實力的藥廠;其次是規范整治流通中間環節,杜絕因零售中間環節虛假制定藥品價格現象造成藥廠利潤低和消費者購買藥價高的“兩頭不討好”局面。

 

對此,北京大學國家發展研究院中國經濟研究中心教授汪浩在接受本報記者采訪時強調,當前藥品流通環節存在的問題較多,亟待政策引導。“可以預見,通過整合醫藥產業,鼓勵藥品零售企業發展,勢必會推動我國步入‘以零售藥店為藥品主流供應渠道’的醫藥流通行業健康發展軌道。”汪浩說。

 

對于鼓勵醫藥分開,剔除藥品流通行業發展痼疾,國家有關部門所出臺實施的前述政策內容,國務院城鎮居民基本醫保評估工作專家組成員、國務院發展研究中心產業經濟研究部研究員魏際剛也在早前對本報記者強調,一系列政策內容的出臺實施,將大大促進藥品流通行業健康發展。“特別是通過零售藥店的發展,漸進實現真正的醫藥分業,同樣有助于醫藥流通行業自身的健康發展。”魏際剛說。

 

此外,據記者了解,盡管外界普遍對本次五項行業標準實施給予高度關注和評價,但商務部市場秩序司巡視員溫再興對媒體的一番“目前這些標準并非強制性,只是部里的推薦標準,下一步將制定標準的管理辦法。”的表態還是引來外界對標準實施力度的擔憂。


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